< html>Wykaz os_##o##_b  
ZAŁĄCZNIK NR 4
Oznaczenie sprawy: SP11.26.2.2022

 

______________________________________________________________ nazwa (firma) wykonawcy

______________________________________________________________

______________________________________________________________ adres wykonawcy

 
WYKAZ OSÓB
 
dotyczy postępowania:
Modernizacją obiektu - dostosowanie oddziałów przedszkolnych do przepisów MEiN i p.pożarowych z modernizacją instalacji wewnętrznych- etap 1. 
 
Wykaz osób wymagany jest w celu potwierdzenia warunku określonego w specyfikacji warunków zamówienia/zaproszeniu/ogłoszeniu.
Lp.
Imię i nazwisko
 Opis posiadanych uprawnień, kwalifikacji zawodowych, doświadczenia i wykształcenia [należy pozostawić tylko ten zakres informacji, który został określony w warunku udziału w postępowaniu]
Zakres wykonywanych czynności w zamówieniu

Dostępność (należy wpisać podstawę do dysponowania osobą np. pracownik firmy, pracownik podwykonawcy)

    uprawnienia budowlane do: .................................... .................................... w specjalności: .................................... .................................... numer uprawnień, data wydania uprawnień: .................................... ....................................  

 

kierownik budowy/ kierownik robót budowlanych

      uprawnienia budowlane do: .................................... .................................... w specjalności: .................................... .................................... numer uprawnień, data wydania uprawnień: .................................... ....................................  

 

kierownik robót elektrycznych

 

      uprawnienia budowlane do: .................................... .................................... w specjalności: .................................... .................................... numer uprawnień, data wydania uprawnień: .................................... ....................................  

kierownik robót sanitarnych